60多歲的方先生,一個月前突然視力下降,眼前一片漆黑。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科檢查,診斷為玻璃體積血,給了他一些口服藥物,但是服藥2周也沒有任何好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說要做一個大手術(shù),但是由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的設(shè)備技術(shù)有限,因此,建議轉(zhuǎn)院治療,后經(jīng)人介紹方先生來到蘇州市眼視光醫(yī)院。
接診他的是我院眼底外科主任鄭斌副主任醫(yī)師,在詳細(xì)了解了患者的病情后,確診為“玻璃體積血”,因為積血量很大,傳統(tǒng)的藥物治療效果非常有限,為避免貽誤病情,鄭斌醫(yī)師建議方先生立即行手術(shù)治療。盡管方先生已經(jīng)認(rèn)識到手術(shù)的必要性,但是對這個眼科的大手術(shù)還是心存顧慮。因此,鄭斌醫(yī)師向方先生詳細(xì)介紹了這個大手術(shù)---玻璃體切割手術(shù)。
鄭斌醫(yī)師解釋說,傳統(tǒng)玻璃體切割手術(shù)需要在結(jié)膜表面做三個各約5mm的切口,并在鞏膜各做1.0毫米切口,手術(shù)時間普遍在2個小時左右,并且術(shù)后疼痛較為明顯,眼紅時間長,恢復(fù)速度也慢,很多患者術(shù)后3個月后眼部充血癥狀才能改善。而目前正在興起的微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù),極大的克服了這些缺點(diǎn),手術(shù)切口一步完成,大小約0.6mm,不僅手術(shù)時間短,精確度較高,而且切口無需縫合,術(shù)后幾乎無疼痛,眼部恢復(fù)迅速。
目前,方先生接受了微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù),恢復(fù)良好,術(shù)后第二天就已經(jīng)出院。出院時方先生感慨,真沒有想到這個大手術(shù)居然沒有一點(diǎn)痛苦,手術(shù)時間僅僅40多分鐘,術(shù)后視力恢復(fù)很快。就連陪護(hù)他的家人,也很難看出手術(shù)眼與沒有手術(shù)眼的區(qū)別。
鄭斌醫(yī)師說,實(shí)施微創(chuàng)玻璃體手術(shù)后,患者的恢復(fù)時間還取決于病人患病時間的長短。他建議,視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜疾病、黃斑裂孔前膜等致盲眼病要及早接受治療,千萬不要等到幾乎看不清了才就診,更不要因為懼怕手術(shù)拒絕治療,因為現(xiàn)在的手術(shù)方式完全可以做到無痛微創(chuàng)的程度。
鄭斌醫(yī)師說,玻璃體切割手術(shù)是眼科中的大手術(shù),對手術(shù)醫(yī)師的要求非常的高,臨床上培養(yǎng)一個白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)生需要1年時間,但是培養(yǎng)一個玻璃體手術(shù)醫(yī)生需要3-4年時間,甚至更長;同時,玻璃體切割手術(shù)對手術(shù)設(shè)備和器材的要求非??量?,因此,不是任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)的眼科都能開展的,如果需要,一定要選擇一個較大的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu),最好是設(shè)置有專門診療這些疾病的???--眼底外科。
蘇州市眼視光醫(yī)院目前設(shè)立有單獨(dú)的眼底外科專業(yè),有專一的團(tuán)隊專業(yè)從事玻璃體視網(wǎng)膜疾病的手術(shù)治療,學(xué)科帶頭人鄭斌副主任醫(yī)師在浙江省眼科醫(yī)院從事眼底外科專業(yè)10年,積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗,同時我院手術(shù)設(shè)備已經(jīng)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,目前已經(jīng)全面開展了微創(chuàng)玻璃體手術(shù),并取得了很好的效果。(浙江省眼科醫(yī)院是浙江省唯一的三級甲等眼科專科醫(yī)院,眼科國家臨床重點(diǎn)專科,專科綜合實(shí)力全國排名第五;眼底外科是其重點(diǎn)學(xué)科,年手術(shù)量3000臺。)