日前,市勞動(dòng)保障局出臺(tái)《關(guān)于調(diào)整蘇州市區(qū)2009年度社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)政策的通知》,從4月1日起,將實(shí)施增加退休人員個(gè)人帳戶金額、增加居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定項(xiàng)目、提高圍產(chǎn)保險(xiǎn)補(bǔ)貼等醫(yī)療和生育保險(xiǎn)新政。
提高社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇方面:
一是退休人員個(gè)人帳戶金額增加50至100元。退休人員70周歲以下增加50元,由每人每年800元提高到850元;70周歲以上(含70周歲)增加100元,由每人每年950元提高到1050元,其中中華人民共和國成立前參加革命工作的老工人由1200元提高到1300元。
二是重癥精神病人門診特定項(xiàng)目支付限額提高1000元。參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的重癥精神病人在醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi),使用治療精神病藥品時(shí)所發(fā)生的費(fèi)用,支付限額由2000元提高到3000元,結(jié)付比例不變;參加居民、學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的重癥精神病人在醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi),使用治療精神病藥品時(shí)所發(fā)生的費(fèi)用,支付限額由1000元提高到2000元,結(jié)付比例不變。
三是增加居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定項(xiàng)目。將單純性老年白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定項(xiàng)目管理,其支付限額由2400元提高到3500元,其中白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)費(fèi)用限價(jià)2500元,人工晶體費(fèi)用限價(jià)1000元,結(jié)付比例不變。
四是取消部分享受門診特定項(xiàng)目參保人員中實(shí)時(shí)醫(yī)療救助對(duì)象年度救助限額。取消尿毒癥透析、惡性腫瘤放療化療、器官移植后抗排異藥物治療參保人員中實(shí)時(shí)醫(yī)療救助對(duì)象2000元門診自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用年度救助限額,結(jié)付比例不變。
五是提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)、學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用結(jié)付比例。參保居民、參保學(xué)生在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合規(guī)定的住院費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上至2萬元(含2萬元)以下的部分,居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金、學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)付比例由原有60%提高到70%。
職工生育保險(xiǎn)政策調(diào)整方面:一是將退休女職工取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)費(fèi)用列入基金支付。二是將圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼由現(xiàn)行700元提高到1000元。三是將醫(yī)院生育醫(yī)療費(fèi)順產(chǎn)、難產(chǎn)接生的結(jié)付定額統(tǒng)一按照自然分娩標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院每例分別為3000元、2500元和2000元。
通知同時(shí)規(guī)定,享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員,個(gè)人不再繳納每人每月5元的大額醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)共濟(jì)基金,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按每人每年60元的標(biāo)準(zhǔn)從基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)。
摘自蘇州政務(wù)網(wǎng)
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