本報(bào)訊(記者 張潔)隨著年齡的增長(zhǎng),眼部晶狀體常年受氧化和紫外線損傷而逐漸由透明變混濁,大部分人在50歲以后晶狀體就漸漸出現(xiàn)混濁,即發(fā)生老年性白內(nèi)障。昨天,蘇州市眼視光醫(yī)院白內(nèi)障俱樂部舉辦健教活動(dòng),該院副院長(zhǎng)李國(guó)星介紹,很多老人對(duì)白內(nèi)障及護(hù)理沒有足夠重視,或聽信錯(cuò)誤說法,陷入了治療誤區(qū)。
在我國(guó),以白內(nèi)障為主的非傳染性疾病是首要致盲病因,每年有數(shù)百萬的白內(nèi)障患者需進(jìn)行防盲治盲手術(shù)治療。自2007年度蘇州市政府實(shí)事項(xiàng)目“市區(qū)視覺光明行動(dòng)暨白內(nèi)障無障礙市創(chuàng)建活動(dòng)”開展以來,蘇州市眼視光醫(yī)院作為此項(xiàng)活動(dòng)白內(nèi)障復(fù)明定點(diǎn)醫(yī)院之一,專家每年都前往社區(qū)科普宣傳、提供篩查。僅今年以來,篩查人數(shù)已達(dá)23248人次,實(shí)施白內(nèi)障免費(fèi)手術(shù)1200余例。
采訪中,李國(guó)星一再提醒,白內(nèi)障患者要避免誤區(qū)。還有很多老人抱著“等到成熟之后才能做手術(shù)”這個(gè)觀念。事實(shí)上,這種說法已經(jīng)過時(shí)了。
過去的老年性白內(nèi)障手術(shù)方法,采用白內(nèi)障囊外摘出術(shù)或白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù),手術(shù)要求在白內(nèi)障成熟期或近成熟期為宜。上世紀(jì)80年代后,白內(nèi)障手術(shù)有了重大改進(jìn),是在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù),手術(shù)技巧和方法也完全不同的。“特別是隨著超聲乳化手術(shù)技術(shù)的日臻成熟,只要因晶狀體混濁影響正常生活,矯正視力在0.5以下,即可考慮手術(shù)。相反,等到晚期再做手術(shù)時(shí),晶狀體硬度加大會(huì)造成手術(shù)困難,可能引起繼發(fā)性青光眼、葡萄膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。早期做手術(shù)可以減少創(chuàng)傷,此時(shí)老人對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的承受能力也更好,更能保證治療效果。”
白內(nèi)障手術(shù)要先摘除混濁的晶狀體,然后植入人工晶體,所以植入一枚合適度數(shù)、品質(zhì)優(yōu)良的人工晶體,對(duì)術(shù)后的效果起著重要作用?!暗⒎窃劫F越好,適合自己的才重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況幫他們選擇?!比绻亲龀暼榛中g(shù),切口小,為了手術(shù)安全性一般會(huì)選擇體積小的折疊軟性晶狀體。
而術(shù)后護(hù)理相當(dāng)重要,尤其在早期應(yīng)注重預(yù)防感染,這關(guān)乎術(shù)后視力恢復(fù)效果?!霸幸晃还鹿牙先?,就因?yàn)槭中g(shù)后點(diǎn)眼藥水不注意細(xì)節(jié),覺得按自己的方式隨便點(diǎn)幾滴就可以,后來感染得挺嚴(yán)重?!睂?duì)此,他介紹了點(diǎn)眼藥水的防感染要領(lǐng):點(diǎn)藥前患者應(yīng)洗凈雙手,保持仰臥,在瓶口倒置的狀態(tài)下擰開眼藥瓶,“注意第一滴眼液應(yīng)該擠掉,以沖洗瓶口,不宜滴到眼睛里?!比缓筝p拉開下眼瞼,眼藥瓶口距眼瞼睫毛約2-3cm,點(diǎn)1滴眼液于入眼內(nèi),閉眼休息3-5分鐘。