本期專家　?！⊙?br>　　簡(jiǎn)介：蘇州市眼視光醫(yī)院視光門診主任，主治醫(yī)師，眼科學(xué)碩士。美國(guó)太平洋大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者。主要從事眼視光臨床、教學(xué)和科研工作，擅長(zhǎng)小兒斜弱視治療、青少年近視的防治、老年視覺問(wèn)題以及各種疑難驗(yàn)光配鏡和隱形眼鏡，如　RGP、角膜塑型鏡的驗(yàn)配。

　　雙眼視異常一 　 視物疲勞

　　“現(xiàn)在，你或者是你的孩子有1.0以上的視力，那完全是一件可以炫耀的事。但是，很多人并不知道，并不是視力達(dá)到1.0就代表眼睛好。從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，眼睛看得清楚只是第一步，還要看得舒服、看得持久，這是現(xiàn)代視覺品質(zhì)最基本的要求?！碧K州市眼視光醫(yī)院視光門診主任牛燕這樣說(shuō)。她說(shuō)，在眼科門診，常常會(huì)遇到一些患者，他們的視力還算不錯(cuò)，卻抱怨看東西不能持久，如果時(shí)間太長(zhǎng)眼睛就會(huì)酸脹。這些患者也曾到醫(yī)院進(jìn)行檢查，但沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題，有的只是配換了幾副眼鏡，也沒(méi)找到原因?！笆聦?shí)上，如果發(fā)現(xiàn)眼睛經(jīng)常視物疲勞，就要警惕雙眼視出現(xiàn)問(wèn)題。”
　　據(jù)介紹，雙眼視是指使用雙眼并最終對(duì)兩只眼各自看到的圖像，形成同一物像的識(shí)別過(guò)程。雙眼視并不是簡(jiǎn)單地用雙眼看，而是兩只眼睛分別各自聚焦成像，通過(guò)共同協(xié)調(diào)和大腦視覺系統(tǒng)的整合作用，才能完成雙眼視功能。雙眼視主要包括兩個(gè)方面的功能：集合功能和調(diào)節(jié)功能。集合功能就是通過(guò)眼外肌的協(xié)同作用，保持雙眼始終聚焦定位在物體上。即兩個(gè)眼睛都看到同一個(gè)點(diǎn)位上，包括水平方向和垂直方向。如果水平方向不能對(duì)齊，就是內(nèi)斜視或者外斜視。垂直方向出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)造成上斜視或下斜視。雙眼視的調(diào)節(jié)功能就是調(diào)整眼睛的屈光力以能夠看清楚外物。這個(gè)就像照相機(jī)的調(diào)焦一樣，看遠(yuǎn)看近需要不停地調(diào)節(jié)。
　　“正常的雙眼視需要正常的集合功能和調(diào)節(jié)功能。如果出現(xiàn)異常，即使視力達(dá)到1.0，仍然會(huì)出現(xiàn)工作后眼睛疲勞、復(fù)視、視物不清、閱讀時(shí)跳字、跳行等情況，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)頭痛等癥狀?！迸Ｑ嗾f(shuō)，曾在門診上遇到過(guò)這樣一位患者，在初步檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)她偶爾會(huì)把一個(gè)東西看成兩個(gè)。她告訴牛燕，之前也出現(xiàn)這樣的情況，但是通過(guò)自己有意識(shí)地矯正，定定神，就能恢復(fù)。為了看清物體，她還喜歡歪著腦袋看。在后續(xù)的檢查中，牛燕終于發(fā)現(xiàn)這是一名“垂直性斜視”患者，是雙眼視的集合功能出現(xiàn)了問(wèn)題。一只眼偏上，一只眼偏下，看東西不在一個(gè)焦點(diǎn)上?！跋袼@樣的情況，雙眼就需要付出更多的調(diào)節(jié)，才能看得更清楚，不出現(xiàn)復(fù)像和重影，所以眼睛也就很容易出現(xiàn)疲勞了。”

　　手機(jī)、電腦、筆記本……隨著科技產(chǎn)品不斷走進(jìn)生活，人們與數(shù)碼用品的接觸時(shí)間越來(lái)越多。在享受便捷、娛樂(lè)的生活的同時(shí)，很多人的眼睛開始出現(xiàn)這樣或那樣的問(wèn)題。即便是視力正常的那些人，也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些眼部不適癥狀，比如眼酸脹、眼干、流淚、視物重影、注意力不集中等。這就是現(xiàn)代人長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度使用各種電子產(chǎn)品后產(chǎn)生的雙眼視覺功能異常。

　　雙眼視異常二 　 眼睛“初老癥”

　　從事廣告文案工作的劉先生，視力一直很好。只是最近他總是覺得一天工作下來(lái)眼睛會(huì)很酸澀，特別是到了下午，看電腦時(shí)會(huì)覺得看不太清楚，越來(lái)越往電腦屏幕上湊。他去眼視光醫(yī)院找了牛燕主任檢查，牛主任告訴他，是他眼睛的雙眼視調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)了一點(diǎn)小問(wèn)題，調(diào)節(jié)不足，有點(diǎn)“老花”的前期表現(xiàn)?！跋駝⑾壬@樣的眼睛‘初老癥’患者現(xiàn)在越來(lái)越多，醫(yī)院視光門診中的雙眼視門診，就是針對(duì)像這樣的雙眼視異?；颊叩??！迸Ｑ嘟榻B說(shuō)，眼睛“初老癥”實(shí)質(zhì)上也就是雙眼視異常類型中的一種，是指由于長(zhǎng)期近距離用眼，成年人的雙眼調(diào)節(jié)功能退化，導(dǎo)致調(diào)節(jié)能力不足，而提早出現(xiàn)了“老花”癥狀，如無(wú)法持久近距離工作和閱讀，眼睛酸脹、流淚等。
　　牛燕說(shuō)，從平日就診情況來(lái)看，雙眼視門診的患者以青少年及上班族居多。他們的學(xué)習(xí)、工作離不開近距離用眼，如書本、電腦及各種電子產(chǎn)品，在不知不覺中對(duì)眼睛造成了嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。一些患者裸眼或者戴鏡視力非常好，可一旦看書寫字就會(huì)出現(xiàn)模糊、串行、重影、眼酸等癥狀。牛燕認(rèn)為，如果這種雙眼視異常出現(xiàn)在孩子身上，那就會(huì)因?yàn)檠劬θ菀灼?、注意力無(wú)法集中而影響學(xué)習(xí)。同時(shí)，這種眼部問(wèn)題往往容易誤診，久而久之就會(huì)影響眼睛的調(diào)節(jié)和集合功能。“其實(shí)，對(duì)于這類視功能異常，可以經(jīng)過(guò)規(guī)范的檢查確診并制訂個(gè)性化的視功能訓(xùn)練計(jì)劃，通常訓(xùn)練的效果非常理想?！迸Ｑ嗾f(shuō)，規(guī)范的全面視功能檢查需要20-30分鐘，目前眼視光醫(yī)院的雙眼視門診時(shí)間為每周一、二、三上午。牛燕建議，平時(shí)生活和學(xué)習(xí)中一定要注意用眼衛(wèi)生，不可長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)用眼。同時(shí)應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，一旦出現(xiàn)眼睛不舒服或視物模糊，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

　　保健小口訣　有效護(hù)雙眼

　　眼睛是心靈的窗戶，擁有一雙明亮有神的眼睛是每個(gè)人的健康表現(xiàn)之一。雖然不是近視眼，雖然沒(méi)有這樣或那樣的眼病，但大家還是要注意平時(shí)的用眼衛(wèi)生和預(yù)防保健。針對(duì)現(xiàn)代人的生活特點(diǎn)和用眼習(xí)慣，牛燕推薦了“71U　V　C”的護(hù)眼小口訣，讓大家有效地保護(hù)眼睛健康，遠(yuǎn)離眼疲勞和眼睛“初老癥”。
　　首先，每天睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)7小時(shí)。很多人都知道眼睛疲勞時(shí)，看看遠(yuǎn)處或看看綠色植物，可以達(dá)到調(diào)節(jié)放松的作用。牛燕說(shuō)，其實(shí)，比起看綠色植物，睡眠是更有效的養(yǎng)眼舉措，是恢復(fù)眼睛疲勞的最好方式。當(dāng)閉眼入睡后，勞累已久的眼球睫狀肌會(huì)得到休息，防止了視力下降和“老花眼”提前報(bào)到。此時(shí)，白天處于抑制狀態(tài)的淚腺分泌增加，開始滋潤(rùn)因長(zhǎng)時(shí)間用眼而干澀的眼球。角膜的溫度也會(huì)上升，其細(xì)胞新陳代謝也會(huì)加快。
　　使用電子產(chǎn)品每1小時(shí)至少要休息10分鐘：如今，電腦已經(jīng)成為很多人的工作“伙伴”。長(zhǎng)期在電腦前工作的人應(yīng)該特別重視對(duì)自己眼睛的保護(hù)。牛燕建議，經(jīng)常用電腦的人，每1小時(shí)至少要讓眼睛休息10分鐘。如果感覺到眼睛疲勞，可以用溫毛巾熱敷，或?qū)㈦p手搓熱再輕放在眼睛上，并輕輕按摩眼窩骨，能幫助放松眼睛肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)。
　　保護(hù)眼睛不受紫　外線侵襲：
　　太陽(yáng)光散發(fā)出來(lái)的紫外線對(duì)眼睛有害。紫外線A會(huì)造成眼睛的晶狀體加速老化，引發(fā)白內(nèi)障；紫外線B則可導(dǎo)致眼部癌變和眼角膜病變。因此，如果室外陽(yáng)光強(qiáng)烈，外出時(shí)需戴太陽(yáng)鏡，以防紫外線對(duì)眼睛的侵襲。
　　多吃富含維生素C的果蔬。萵苣、西蘭花、梨、獼猴桃等含有豐富的葉黃素和胡蘿卜素，這兩種元素進(jìn)入人體后，會(huì)在眼睛后部的光敏感組織中積累，組織通過(guò)過(guò)濾藍(lán)光對(duì)眼睛起到保護(hù)作用。同時(shí)，人的眼睛晶狀體中需要高含量的維生素C，而含維生素C的蔬果里含有抗氧化劑，能對(duì)眼睛起到保護(hù)作用。所以，平時(shí)要攝入大量富含維生素C的水果及蔬菜，對(duì)眼睛保健
　　很有好處。
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　　□葉　子