侯立杰
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本報記者 陸玨
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讀者：我家寶寶出生時發(fā)現(xiàn)是“斗雞眼”，經(jīng)檢查是“內斜視”，請問斜視對寶寶危害大嗎？
侯立杰：斜視的危害可從外觀、視功能和心理三方面來講，其中對視功能的影響最為嚴重。首先，外觀上不美觀，如內斜視俗稱“斗雞眼”，外斜視俗稱“推窗眼”。對視功能的影響主要有，斜視眼的視力往往非常差，常引起重度弱視；斜視后雙眼不能協(xié)調地同時注視物體，尤其是立體視功能往往低下。
讀者：幼兒體檢時，我家小朋友查出了“弱視”，我們作為家長應如何幫助孩子？
侯立杰：①要充分了解弱視治療過程是緩慢的，視力是逐漸提高的，因此家長不能操之過急，要有耐心、恒心。②要耐心勸導孩子堅持戴眼鏡。除洗澡、睡覺之外，尤其是遮蓋健眼時，這點很重要。③引導孩子在看近物時，一定要戴鏡，尤其是繪圖、寫字時，這樣可達到事半功倍的效果。④對中、重度弱視的兒童，除戴鏡外，還要堅持到醫(yī)院進行弱視訓練治療，應用弱視刺激儀，家長要鼓勵孩子認真畫圖，盡量畫得準。⑤堅持及時復診。2-3歲的兒童每兩周一次，更大一些的孩子每一個月一次，請醫(yī)生檢查眼底、視力等，每年要散瞳驗光一次。
讀者：我家寶寶得了“間歇性外斜視”，請問斜視手術幾歲做效果最好？
侯立杰：斜視的治療宜盡早，因為斜視眼往往伴有弱視或視功能的低下，其治療主要方法是手術。但如其伴有屈光不正，則需除去屈光不正引起的那部分內斜視度數(shù)，才能手術，否則易致過矯，引起外斜視。但是不同斜視類型治療方案不一樣，主要看以下幾個方面：①先天性機械性因素所致的斜視，如果是韌帶或肌肉筋膜異常，手術越早越好。②嬰兒型斜視，在出生后6-18個月內手術，對雙眼視功能最好。③單眼內斜或伴有弱視的斜視，不急于手術，先治療弱視，待雙眼視力平衡后方可手術。④小度數(shù)的斜視、間歇性斜視以及斜視角不穩(wěn)定的兒童斜視，要密切觀察其變化規(guī)律，不必急于手術。⑤發(fā)病較晚的，如發(fā)生在2歲以后的斜視應在3-6歲期間進行手術。
侯立杰：蘇州市眼視光醫(yī)院副主任醫(yī)師，專家門診時間為周一全天。
0512-65163588
