10歲的小王因視物欠清晰3年(上一年級(jí)后看黑板不清楚),預(yù)約了蘇州市眼視光醫(yī)院視光部主任牛燕醫(yī)生的門(mén)診。牛主任查看了小王帶來(lái)的2020年8月的外院門(mén)診資料,顯示雙眼度數(shù)為:右眼近視250度,散光225度,左眼近視300度,散光275度,雙眼矯正視力均為0.6,診斷為弱視。小王同學(xué)表示后期陸陸續(xù)續(xù)有復(fù)診,但是矯正視力始終無(wú)提高,考慮到小王的年紀(jì)過(guò)了弱視治療的最佳時(shí)期(一般來(lái)說(shuō),弱視發(fā)病在6歲前,發(fā)現(xiàn)越晚,治療不及時(shí),治療效果越差,預(yù)后越差),所以小王只進(jìn)行了戴鏡治療,未行視覺(jué)訓(xùn)練。
牛主任對(duì)小王進(jìn)行了相關(guān)檢查,檢查結(jié)果顯示小王同學(xué)當(dāng)下的屈光度為:右眼近視425度,散光325度,矯正視力至0.8-1;左眼近視550度,散光350度,矯正視力0.6+2,仍達(dá)不到正常視力,且伴有外斜視,視功能檢查數(shù)據(jù)低下。由于配鏡準(zhǔn)確,成像清晰是治療的第一步,所以醫(yī)生與家長(zhǎng)溝通決定首先調(diào)整鏡片度數(shù),將屈光度配準(zhǔn)確,然后進(jìn)行視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)聽(tīng)從了牛燕醫(yī)生的建議,換鏡并堅(jiān)持一周一次來(lái)院訓(xùn)練。
在院訓(xùn)練3個(gè)月復(fù)診時(shí),小王的矯正視力右眼1.0-,左眼1.0-2。小王同學(xué)表示看黑板能看清楚了,家長(zhǎng)也很高興,困擾小王整整3年的問(wèn)題終于解決了,同時(shí)牛醫(yī)生建議再進(jìn)行一階段的鞏固訓(xùn)練。
牛燕醫(yī)生提醒大家:
第一, 科學(xué)配鏡。眼底成像清晰是弱視恢復(fù)的重要前提條件。小王同學(xué)前期配鏡的散光度數(shù)未配足,散光軸向有一定偏差,是導(dǎo)致小王同學(xué)矯正視力始終無(wú)提升的重要因素。
第二, 不言放棄。作為醫(yī)生,不要被前期檢查數(shù)據(jù)先入為主,因孩子年齡相對(duì)偏大且?guī)啄暌暳o(wú)有效進(jìn)展,而放棄與其家長(zhǎng)的積極溝通以及對(duì)孩子的治療,不可輕易放棄任何一個(gè)孩子視覺(jué)恢復(fù)正常的可能性!
撰稿:周玉潔
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