本報記者朗芝實習(xí)生聶子賀
讀者:我母親65歲,最近兩年視力逐漸下降,到醫(yī)院檢查過,說是得了白內(nèi)障,建議手術(shù)治療。但是經(jīng)常聽人說白內(nèi)障要等到“長熟”后才能手術(shù),請問是這樣么?
張姍姍:白內(nèi)障要等到“長熟”了以后才能手術(shù),這是幾十年前的觀點,現(xiàn)在早已過時了。在過去的年代,手術(shù)條件差,技術(shù)不成熟。而現(xiàn)在,超聲乳化技術(shù)已經(jīng)不用等到所謂的白內(nèi)障“長熟”就能做了。一般情況下,根據(jù)病人的具體情況決定手術(shù)時機,當(dāng)白內(nèi)障影響工作和生活時就可考慮手術(shù)治療。越晚做手術(shù),眼部的風(fēng)險越大?!斑^熟”的白內(nèi)障引發(fā)其他嚴(yán)重并發(fā)癥的概率將大大增加,比如急性青光眼等,輕者影響白內(nèi)障手術(shù)治療的效果,重者還會導(dǎo)致不可逆盲。
讀者:我爺爺98歲高齡了,多年前就查出來有白內(nèi)障,醫(yī)生曾建議手術(shù)治療,但爺爺奶奶都認(rèn)為歲數(shù)大了,沒必要手術(shù),而且害怕身體吃不消。請問,白內(nèi)障手術(shù)有年齡限制嗎?
張姍姍:隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)突破了年齡的限制,從100多歲老人到3個月的嬰兒都可以接受手術(shù)治療。現(xiàn)代超聲乳化技術(shù),手術(shù)時間短,創(chuàng)傷小,手術(shù)基本無痛苦,多數(shù)老人都能承受,即使是體質(zhì)較弱的老人。進(jìn)行手術(shù)之前,通常眼科醫(yī)生都會給病人做全身檢查以排除手術(shù)禁忌癥,根據(jù)病人的不同情況決定治療方案。至目前為止,已有多名百歲以上的老人在我院成功接受白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。因此,不必?fù)?dān)心手術(shù)有風(fēng)險而放棄治療,老年人同樣可以擁有明亮的“視界”。
讀者:我是一名退休教師,今年62歲,十年前就開始戴老花鏡,最近診斷出來有白內(nèi)障,建議手術(shù)治療。但聽很多做過的人說,可能術(shù)后還需要戴一副老花鏡,我想這樣仍舊是不方便,不知有沒有更好的辦法?
張姍姍:我們的視力包括近視力和遠(yuǎn)視力,正常情況下,晶體自動調(diào)節(jié)使人能看近看遠(yuǎn)。在白內(nèi)障手術(shù)中,需要植入一枚人工晶體置換混濁的晶體。以往的人工晶體功能較少,患者術(shù)后往往還需要佩戴一副眼鏡才能獲得完整的視力。而現(xiàn)在多焦點人工晶體、三焦點人工晶體把人眼看遠(yuǎn)、看中間以及看近的多個焦點都設(shè)計在一個人工晶體里,用這樣的人工晶體置換,不但可以恢復(fù)晶體的透明性,還可以模擬人眼的變焦能力,讓人眼重新同步擁有遠(yuǎn)中近三種視力,術(shù)后可以徹底擺脫眼鏡的束縛。
張姍姍:蘇州市眼視光醫(yī)院主治醫(yī)師,門診時間為周二全天。