答疑專家:張姍姍,蘇州市眼視光醫(yī)院副主任醫(yī)師。
讀者:我今年62歲,年輕時(shí)眼睛一直都很好的,可最近幾年感覺(jué)越來(lái)越模糊,看東西都是花的。到醫(yī)院去看過(guò),醫(yī)生說(shuō)我得了白內(nèi)障,建議我開(kāi)刀??梢圆婚_(kāi)嗎?
張姍姍:目前,我國(guó)60歲以上老年人有96%可發(fā)現(xiàn)晶狀體有不同程度或不同形式的混濁。當(dāng)這種晶狀體混濁已經(jīng)影響了視力,此時(shí)可以診斷為老年性白內(nèi)障。臨床上,白內(nèi)障發(fā)展大致分為初發(fā)期、進(jìn)展期、成熟期和過(guò)熟期。在白內(nèi)障成熟之前,做手術(shù)是恰當(dāng)?shù)摹?br> 而大多數(shù)老人在患有白內(nèi)障后,因?yàn)閷?duì)手術(shù)存在畏懼心理,寄希望于眼藥水、藥物、針灸等。事實(shí)上,無(wú)論國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口,白內(nèi)障治療目前沒(méi)有“特效藥”。白內(nèi)障治療的直接有效方法是手術(shù),這是眼科界的共識(shí)。
讀者:我母親一直都有高度近視,現(xiàn)在戴著一千多度的眼鏡都看不清楚。醫(yī)生說(shuō)白內(nèi)障不嚴(yán)重,但可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)改善視力,并且近視也可以改善,這是怎么回事?
張姍姍:正常成人的晶狀體是一個(gè)雙凸的透鏡,可以調(diào)節(jié)視遠(yuǎn)、視近?,F(xiàn)代白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),可以根據(jù)先進(jìn)的晶體度數(shù)測(cè)量?jī)x器,將人自然的晶狀體度數(shù)與高度近視的度數(shù)結(jié)合,計(jì)算出適合患者的人工晶體度數(shù)。因此對(duì)于高度近視,尤其是一千多度的病理性近視患者,術(shù)后可以明顯改善近視度數(shù)。即使是病理性近視及早期白內(nèi)障患者,做該手術(shù)也可以明顯改善視力,提高視覺(jué)質(zhì)量。
讀者:我是退休公務(wù)員,今年71歲,二十年前就開(kāi)始戴老花鏡,最近診斷出來(lái)有白內(nèi)障。斷出來(lái)有白內(nèi)障。我聽(tīng)很多人說(shuō),白內(nèi)障手術(shù)后可能還要戴一副老花鏡,感覺(jué)還是不方便。副老花鏡,感覺(jué)還是不方便。有更好的辦法么?更好的辦法么?
張姍姍:人的視力包括近視力和遠(yuǎn)視力,正常情況下,晶體自動(dòng)調(diào)節(jié)使人能看近看遠(yuǎn)。在白內(nèi)障手術(shù)中,需要植入一枚人工晶體置換混濁的晶體。以往的人工晶體功能較少,患者術(shù)后往往還需要佩戴一副眼鏡才能獲得完整的視力。而現(xiàn)在的多焦點(diǎn)人工晶體、三焦點(diǎn)人工晶體,把人眼看遠(yuǎn)、看中間以及看近的多個(gè)焦點(diǎn)都設(shè)計(jì)在同一枚人工晶體里。用這樣的人工晶體置換,不但可以恢復(fù)晶體的透明性,還可以模擬人眼的變焦能力,讓人眼重新同步擁有遠(yuǎn)中近三種視力,術(shù)后徹底擺脫眼鏡的束縛。
?。ㄓ浾摺£懌k)